윗트임수술 후에 몽고주름이 더 생기기도 해요?

안녕하세요. 대한의사협회· 상담의사 권봉식 입니다.

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윗트임은 어디를 트는 건가요?

윗트임(devolutionary Asian canthoplasty)은 눈머리를 가리면서 아래로 쳐져내려와있는 살주름을 45도 코 방향으로 펴주면서 눈머리 열림(트임)효과를 얻는 수술입니다.윗트임 내안각성형술은 눈머리 구조에 대한 해부학을 몽고주름가설에서 주장하는 기형학적 피부과잉 관점이 아니라 진화생물학적 측면에서 새롭게 규명하여, 몽고주름이라 불리는 부위를 잘라내거나 제거하는 개념이 아니라 기형학적 몽고주름 관념(idea of epicanthus)에서 탈피하여 눈머리 연부조직을 가능한 그대로 보존하면서 쌍꺼풀주름이 온전히 존재하던 진화생물학적 변형이전의 구조로 가능한 되돌리는 방향으로 재배열하여 눈머리 아이라인을 수평적으로 회복, 노출시키면서 눈머리 열림 효과를 얻고, 원하는 쌍꺼풀주름 형성에 적합한 해부학적 환경을 회복하도록 유도하는 개념의 수술입니다. 이러한 윗트임/쌍꺼풀 복합수술을 통해 자연스러운 인아웃/세미아웃 쌍꺼풀라인을 구현할 수 있습니다.

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앞트임수술이랑 많이 차이가 있나요? 사실 앞트임수술을 하려고 했는데 윗트임이 흉터가 더 없는편이라 해서 윗트임 알아보고 있거든요. 확실히 윗트임이 흉터가 적은 편인가요?

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기존의 앞트임수술은 주로 피부판 이동을 통해 가려져있던 눈머리를 노출시키는 방식이고 윗트임은 눈머리 주위 연부조직을 보존적으로 재배열하는 방식으로 수술한다는 차이점이 있습니다. 윗트임수술은 피부만을 따로 잘라내거나 이동시키지 않으므로 작은 절개선만으로 흉터가 최소화 됩니다. 윗트임은 살을 잘라내서 튼다기 보다는 아래로 쳐지고 주름진 형태로 변형되어 있는 눈머리 아이라인을 보다 수평적 원래 형태로 되돌리기 위해 눈머리 주변부의 연부조직을 재배열하여 형태를 다시 잡아주는 내안각성형술이라 이해하는 것이 좋습니다. 피부를 잘라내거나 이동시키는 피판술이 아니라 조직을 보존적으로 재배열하는 방식으로 수술하면 흉터를 최소화할 수 있습니다. 과거의 앞트임수술 방법들이 흉터가 문제시 되었던 것은 피부판 방식을 위주로 효과를 보는 수술법이었기 때문입니다. 윗트임수술은 피부판 방식이 아니라 내부 구조물 재배열 방식이므로 흉터를 상대적으로 최소화할 수 있습니다.

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그리고 몽고주름이 앞트임이나 윗트임 후에 더 심해졌다는 분들도 있는데 자주 생기는 일인가요? 윗트임수술은 목적 자체가 몽고주름을 개선하는 것이므로 흔한 일은 아닙니다.

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답변이 도움이 되셨길 바랍니다.

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