소아 폐렴 항생제 이름??

안녕하세요

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#요약

폐렴에 쓰이는 약물은 페니실린(penicillin)계 항생제와 세팔로스포린(cephalosporin)계 항생제 등이 있습니다.

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소아 청소년 세균 폐렴의 초기 항생제 치료는

발생 나이에 따른 원인균의 차이에 근거하여 선택하는데,

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세균 폐렴이 의심되지만 증상이 심하지 않아

외래에서 치료하는 학동기 전 5세 미만 소아에게는

amoxicillin 90 mg/kg/일(최대 4,000 mg/일)을 2회 또는 3회 분복하여 투여하며,

Amoxicillin/clavulanate (amoxicillin으로 90 mg/kg/ 일)를 대체 항생제로 사용할 수 있습니다.

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5세 미만 지역사회획득 폐렴의 세균 원인으로 폐렴알균이 가장 흔하며,

폐렴알균이 원인인 경우에 치료하지 않거나 부적절하게 치료하였을 때,

농흉 혹은 패혈증 등과 같은 심각한 합병증을 다른 세균 보다 더 흔히 일으킬 수 있기 때문에,

폐렴알균에 가장 항균력이 우수한 항생제를 선택하도록 해야 합니다.

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그래서 amoxicillin을 90 mg/kg/일(최대 4,000 mg/일)을 2회 또는 3회 분복을 권고하며,

2회 분복은 약물 복용의 순응도가 더 나을 가능성이 있습니다.

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폐렴알균의 amoxicillin에 대한 MIC가 >2 μg/mL 인 경우에는

3회 분복이 투약 간격 동안 폐 조직에 충분한 항생제 농도를 유지시킬 수 있기 때문에

이론적으로 더 높은 세균학적 및 임상적 치료 성공률을 달성할 수 있습니다.

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평소 건강하였고 최근 3개월 동안 항생제를 복용하지 않았으며

어린이집에 다니지 않아 폐렴알균의 penicillin에 대한 내성 위험도가 낮은 경우에

amoxicillin 45 mg/kg/일로 3회 분복으로 치료를 시작할 수 있습니다.

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우리나라에서 분리된 폐렴알균의 경구 cephalosporin에 대한 내성률은 매우 높으며,

또한 고용량 amoxicillin에 비교하여 폐 조직에 충분한 농도로 도달하지 않기 때문에

경구 cephalosporin을 소아 지역사회획득 폐렴 치료에 추천하지 않습니다.

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폐렴알균의 macrolide계 항생제에 대한 내성률도 매우 높은 상황이기 때문에

비정형 폐렴균에 의한 폐렴이 의심되지 않는다면 macrolide계 항생제 사용을 권고하지 않습니다.

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​건승하세요