역류성 식도염, 협심증 위내시경검사

역류성 식도염과 협심증 증상이 비슷하다고 들었는데
병원마다 조금씩 다르겠지만 위내시경 검사 후 역류성 식도염으로 판정이나서 약물치료를 했는데도 증상이 크게 나아지지가 않는다면 심장관련 증세로 판단하고 추가검사를 하는식인가요?


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안녕하세요.

​​인터엠디- 가정의학과 전문의 조성환입니다. ​

보통 가슴통증이 있을 경우 당시의 증상만으로는 역류성식도염과 협심증 (심장질환)을 완벽하게 구분하기는 힘듭니다. 예를들어, 식후에 증상이 심해지거나, 아침에 가슴통증이 있거나 가슴에 타는듯한 느낌이 있거나 신물이 올라오고 속이 쓰린 경우에는 역류성식도염의 가능성을 좀더 높게 볼 수 있습니다. 반면에 운동시 가슴통증이 심해지거나 가슴이 조이는듯한 통증이 있거나 호흡곤란 등이 동반된다면 협심증이나 심근경색 등의 심장질환을 좀더 의심해 볼 수 있습니다.

하지만 모든 상황에서 이렇듯 증상이 구분되기는 힘들기 때문에 애매한 경우 간단한 심전도검사와 엑스레이 등으로 당장 심각한 상태인지를 판단해보고, 위내시경을 해보거나 역류성식도염 약을 먼저 사용해 볼 수 있습니다. 증상이 호전되지 않는다면 심장질환에 대한 정밀검사가 필요할 수 있습니다.