안녕하세요 간호학과 학생입니다 케이스
안녕하세요 간호학과 학생입니다 케이스로 정한 환자가 폐렴인데
1. 객담검사 했을 때 칸디다 알비칸스 균이 나왔는데 그럼 진균성 폐렴인가요?
2. 약물은 에포세린주를 쓰던데 객담 검사 전에 경험적 항생제로 이 약물을 쓴 걸까요?
3. CT 검사 결과 해석 좀 부탁드려요
1.multifocal bilateral peripheral patchy to confluent patchy consolidations in both lungs.
- lower lung zone predominance
- small amount of left pleural effusion
-> pneumonia. RIO covid -19 pneumonia
Rec. Clinical evaluation
2. Mild tubular bronchectasis in RML LUL lingula and LLL
3. slight emphysematous change in both lungs.
4. Rt.thyroid nodule. Rec. USG
5. Atherosclerotic calcifications at the aorta and aortic valve leaflet
6. Mild cardiomegaly with small amount of pericardial effusion.
7. S/P sight hepatic lobectomy and cholecystectomy
8. BK CYsth.
9. compression of T9 body
추석연휴가 길어서 차트도 못보고 케이스 해야하는데 도와주세요ㅠㅠ
1. 객담검사 했을 때 칸디다 알비칸스 균이 나왔는데 그럼 진균성 폐렴인가요?
2. 약물은 에포세린주를 쓰던데 객담 검사 전에 경험적 항생제로 이 약물을 쓴 걸까요?
3. CT 검사 결과 해석 좀 부탁드려요
1.multifocal bilateral peripheral patchy to confluent patchy consolidations in both lungs.
- lower lung zone predominance
- small amount of left pleural effusion
-> pneumonia. RIO covid -19 pneumonia
Rec. Clinical evaluation
2. Mild tubular bronchectasis in RML LUL lingula and LLL
3. slight emphysematous change in both lungs.
4. Rt.thyroid nodule. Rec. USG
5. Atherosclerotic calcifications at the aorta and aortic valve leaflet
6. Mild cardiomegaly with small amount of pericardial effusion.
7. S/P sight hepatic lobectomy and cholecystectomy
8. BK CYsth.
9. compression of T9 body
추석연휴가 길어서 차트도 못보고 케이스 해야하는데 도와주세요ㅠㅠ
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안녕하세요. 대한의사협회· 상담의사 김철수 입니다.
객담검사의 candia albicans는 병원 진균인지인지 아니면 구강에 상주하는 진균인지 감별하여야 합니다 객담검사는 기관지 내시경을 통한 검체채취가 아니라면 오염된 검체일 가능성이 매우 높습니다 병원균의 배양전 임상적인 자료를 바탕으로 경험적 항생제를 쓰는 것은 흔한 일입니다
영상검사에서는 폐양측에 다발성 폐렴이 보이며 주로 하엽에서 뚜렷하고 좌측늑막에는 미량의 흉수가 있으며 코로나-19에 의한 폐렴이 의심됩니다 우중엽 좌상엽 좌하엽에는 기관지 확장증이 있으며 양측폐의 폐기종이 있으며 갑상선 우엽의 결절이 있으며 대동맥과 대동맥판막의 석회화가 보이며 경미한 심비대가 있고 미량의 삼낭삼출이 있으며 과거에 간우엽 절제 및 당낭절제술의 흔적이 보이며 양측 신장의 낭종이 있으며 9번 흉추의 압박골절이 보입니다