사상판 깊음

안녕하세요. 하이닥- 상담의 홍경의 입니다.

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네! 맞습니다!

고안압으로 인해서 사상판이 깊어지게 되고 사상판구멍을 통해서 이어져있는 시신경 섬유들에 손상이 옴으로 인해 발생하는 시야장애의 증상을 녹내장이라고 하지요.

사상판이 깊어지는 정도를 시신경의 지름으로 비교해서 비율로 나타낸것을 ''시신경유두 함몰비'' 라고 표현합니다. 시신경유두함몰비 (CDR) 이라고 약자로 줄여서 말하기도 합니다만, 이러한 지표가 중요한 이유는 녹내장의 시신경 손상 정도와 직결되는 신체 단위이기 때문입니다. CDR은 녹내장의 단계별로 다르게 나타나며 녹내장이 악화될수록 높은 숫자로 진행하게 됩니다. 예를 들면 녹내장 환자의 경우 장기적인 관찰을 해서 비교 했을때 CDR 0.3 -> CDR 0.9 라는 숫자로 진행을 하는게 대표적인 예라고 생각하시면 됩니다.

첨부해주신 사진상으로 볼때는 다행히도 CDR 수치가 높지는 않아 보이십니다.

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시신경 단순 촬영사진 상에서 얻을수 있는 정보는 다양합니다만, CDR은 특히나 녹내장 전문의로써 상당히 중요하게 생각하는 단서입니다.

또한 녹내장의 병기를 결정하는데 있어서도 유용하게 CDR을 이용할수 있답니다.

컵-디스크 비율(CDR) 측정은 녹내장이 의심되는 환자와 질병 진행 초기에 있는 환자의 질병 평가를 위한 오랜 세월에 걸쳐 검증된 간단한 방법이에요. 보다 정교한 병기 결정을 위해 녹내장 전문가인 George Spaeth 박사는 무려 20년 전에 디스크 손상 가능성 척도(DDLS)를 개발했습니다. 심지어 이러한 평가 시스템은 말기 녹내장에도 효과가 있다는 최근 사후 분석 결과 발표가 있기도 했지요.