갑상선 조직검사 결과 해석
너무많은 항목을 검사해서 의문이에요
해석부탁드립니다
번역기 돌려봤는데 무슨말인지 모르겠어요ㅠ
각각 결과가 뭘 뜻하는지도 알려주시면 감사하겠습니다
몸안에서 무슨일이 벌어지고있는지..
다른추가검사가 필요할까요? 다른병원 가봐야되는지 고민중입니다
DIAGNOSIS:
A) Thyroid, ( left midportion), US guided core needle biopsy:
- Atypia of undetermined significance - not otherwise specified ( See note #1)
- Lymphocytic thyroiditis with interlobular stromal fibrosis in the background ( See note #2 )
NOTE:
#1. A possibility of solid cell nests hyperplasia can be considered. Tumor cells are positive for TTF-1 and P63, only
focally positive for PAX-8, but negative for thyroglobulin, calcitonin, and CD56, supporting a possibility of main cells of solid cell nests. Possibilities of papillary carcinoma, medullary thyroid carcinoma, intrathyroid thymic carcinoma, and mucoepidermoid carcinoma can be excluded. A possibility of sclerosing mucoepidermoid
carcinoma with eosinophilia is less likely. Clinicopathologic correlation is recommended.
#2. A possibility of IgG4-related thyroiditis in the background is less likely based on the absence of increased IgG4-positive plasma cells.
#3. Please refer to the result(s) of the immunohistochemical/histochemical staining below.
*BRAF : negative
*HBME-1 : positive
*CD56 : negative
*Cytokeratin 19 : strong positive
*|gG4 : 7 IgG4-positive plasma cells / HPF
*P63 : positive
*Thyroglobulin : negative
*TTF-1 : positive
*CD5 : negative
*Calcitonin: negative
*PAX-8 : positive, focal and weak
*TDT : no evidence of increase
GROSS:
A. One ( 0.3 cm) piece(s), 1 cassette (s), entirely
안녕하세요. 하이닥- 상담의 이이호 입니다.
조직검사 결과는 불확실한 의미의 비정형으로 나타났습니다. 이는 암이 아닌 양성 변화일 가능성이 높지만, 암의 가능성도 배제할 수 없습니다.
면역 조직화학 염색 결과를 보면, 종양 세포는 TTF-1 및 P63에 양성이지만 갑상선 글로불린, 칼시토닌 및 CD56에 음성입니다. 이는 고형 세포 과증식의 가능성을 뒷받침하는 결과입니다. 고형 세포 과증식은 갑상선에 발생하는 양성 병변으로, 암으로 진행될 가능성은 매우 낮습니다.
그러나, IgG4 관련 갑상선염의 가능성도 배제할 수 없습니다. IgG4 관련 갑상선염은 갑상선에 발생하는 자가면역 질환으로, 림프구 침윤과 간격 간 섬유증을 특징으로 합니다. IgG4 관련 갑상선염은 암으로 진행될 가능성은 매우 낮지만, 갑상선 기능 저하증을 유발할 수 있습니다.
추가 검사:
추가 검사가 필요한지 여부는 현재까지의 검사 결과와 환자의 임상적 소견을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다.
현재까지의 검사 결과만으로는 암의 가능성을 완전히 배제할 수 없습니다. 따라서, 추가로 갑상선 초음파 검사를 시행하여 혹의 크기와 모양, 혈관 침윤 여부 등을 확인하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
환자의 나이, 성별, 가족력 등 임상적 소견을 종합적으로 고려하여 암의 위험도를 평가하고, 필요에 따라 추가 검사를 시행할 수 있습니다.
다른 병원 방문:
다른 병원을 방문하여 다른 의료진의 의견을 듣는 것도 도움이 될 수 있습니다.
결론:
현재까지의 검사 결과는 불확실한 의미의 비정형으로 나타났습니다. 이는 암이 아닌 양성 변화일 가능성이 높지만, 암의 가능성도 배제할 수 없습니다. 추가 검사를 통해 암의 위험도를 평가하고, 필요에 따라 적절한 치료를 받는 것이 중요합니다.