자궁낭종 관련하여 질문드립니다 ㅠㅠ
안녕하세요. 하이닥- 상담의 최동석 입니다.
질문자님께서 말씀하신 자궁낭종의 경우 난소낭종을 말씀하시는 것으로 보입니다. 난소낭종이란, 면역체계의 이상 혹은 자궁 내막 조직이 정상적으로 배출되지 못한 생리혈과 함께 난소로 역류하여 난소에 이식되어 생기는 자궁내막증이 있습니다. 자궁내막증은 내부가 초콜릿색의 걸쭉한 액체로 구성되어 있어 초콜릿낭종이라고도 부르며 그 외 내부가 지방으로 구성된 지방종과 뼈, 머리카락, 치아와 같은 성분으로 구성된 기형종이 있습니다.
1) 출혈: 생리기간 외 부정출혈, 생리혈의 증가와 감소, 생리 주기의 변화, 성관계 시 출혈 발생, 심각한 덩어리혈
2) 통증: 일상생활에 문제를 줄 정도의 심각한 생리통 발생, 성관계 시 통증 발생, 아랫배를 콕콕 찌르는 듯한 통증
3) 압박감: 혹이 커지면서 주변에 있는 자궁, 방광, 직장을 압박하며 생기는 묵직함과 변비, 빈뇨, 잔뇨감
4) 임신 합병증: 난임, 불임, 조산, 유산 등
이런 다양한 증상들이 발생할 수 있는 질환이며 가임기 여성의 30~40% 내에서 보고되는만큼 주변에 흔히 볼 수 있는 부인과 질환 중 하나인데요. 대부분 암이 아니라 양성종양으로 발견되기 때문에 생명에 직결되는 영향, 문제를 주는 일은 드뭅니다. 하지만 암이 아니어도 일상생활 내 여러 영향을 미치므로 꼭 치료를 통해서 안전히 제거해주시는 것을 권해드립니다.
또한 난소낭종은 육안, 혈액검사만으로는 완벽하게 양성, 악성 여부를 파악하기가 어렵습니다. 혈액검사의 경우에는 낭종의 존재만으로 그리고 몸에 염증이 있을 경우에 수치가 높게 나오기 때문입니다. 만일 정확한 낭종의 상태를 파악하기를 원하신다면 혈액검사를 동반한 MRI 검사가 필요합니다. MRI검사는 가장 정밀한 해상도로 영상 진단이 가능한 검사 방법으로서 고위험환자군, 전신질환, 영, 유아에게 사용할 수 있을만큼 안전하며 방사능 노출이 없습니다.
그리고 난소낭종을 제거하게 될 경우, 자궁의 위치(전굴/후굴)과 복부 둘레, 병변의 크기와 위치를 파악하기 때문에 치료 시 정교한 네비게이터의 역할로서 활용이 가능합니다. 난소낭종을 진단받으셨다면 가급적 빠른 시일 내에 자세한 검사를 추진할 것을 권유드립니다.
마지막으로 난소낭종의 대표적인 치료법인 복강경과 경화술에 대해서 설명을 해드리겠습니다.
먼저 복강경이란 수술적인 방법으로 난소낭종을 제거할 수 있는 치료로서 과거부터 많은 환자들이 받아온 치료법입니다. 그로 인해 다양한 사례와 후기들을 쉽게 확인할 수 있으며 진행 병원 또한 어렵지 않게 찾을 수 있습니다. 다만 전신마취, 절개의 과정이 있기 때문에 최소 1~3개월 이상의 회복 기간을 가지고 있습니다. 절개로 인한 흉터와 수술 부위와 주변의 근육, 근막의 손상으로 인해 충분한 휴식을 취해줘야 합니다. 그리고 수술 시 정상 자궁, 난소 조직에 영향을 줄 수 있으므로 가임력이 있는 여성의 경우, 2세 계획이 있는 분들은 신중하게 생각을 해보시고 해당 수술을 결정하시는 것이 좋습니다.
두번째로 경화술이란 시술적인 치료입니다. 초음파에 부착되어있는 특수 바늘을 통하여 낭종만을 선택적으로 파괴하는 이 시술은 시술 전 정밀 초음파로 난소의 상태와 주변 혈관, 신경을 확인하고 MRI, 혈액검사를 진행하여 난소낭종의 양성, 악성 여부를 판단합니다. 그 후 수면마취를 한 뒤 질벽 내부로 특수 바늘을 이용하여 낭종에 경화 약물을 주입, 세척하기를 반복하여 화학적으로 낭종을 제거하게 됩니다. 경화술은 신체 내부로 접근하여 시술을 하기 때문에 특별한 흉터가 남지 않으며 당일 시술&당일 퇴원 혹은 1박 2일의 짧은 입원 기간을 가지고 바로 일상생활로 복귀가 가능합니다. 다만, 시험관 아기 시술법에서 고안해 온 고난이도의 시술이며 아직 복강경에 비하여 시술하는 병원과 다양한 사례, 후기가 부족하므로 경화술로 난소낭종 제거를 원하실 경우 경화술 경험이 풍부한 의료진이 있는 산부인과에 내원하셔서 상담 후 치료를 받으시기 바랍니다.
앞서 말씀드린 치료법 중 어떤 치료가 질문자님에게 맞을지는 확실한 답을 드리기는 어렵습니다. 왜냐하면 개인의 지문이 다르듯이 환자 한분 한분 다 건강, 가족력, 자궁과 난소의 상태와 질환의 진행상황이 다르기 때문입니다. 빠른 시일 내 자궁, 난소 보존 전문 산부인과에 방문하셔서 의료인과 상담 후 적합한 치료를 받으시기 바랍니다.
짧은 답변이지만 도움이 되었기를 바라겠습니다.
감사합니다.