기립성 저혈압
거의 매번 앉아있다가 일어났을 때 갑자기 핑 돌면서 시야가 전혀 안보이다가 5초 이내에 다시 돌아오고
대변을 볼 때 힘을 주어도 똑같이 그렇습니다.
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어지러움의 원인은 다양하지만, 눈앞이 깜깜해지고 식은땀이 난다면 혈압이 떨어졌을 가능성이 높습니다. 정상인에서 혈압이 떨어질수 있는 상황은 미주신경성실신 (Vasovagal syncope) 또는 기립성저혈압(orthostatic hypotension)이 의심됩니다
미주신경성실신은 긴장되거나 스트레스 받는상황에서 교감신경이 흥분되고, 반작용으로 부교감신경이 과다하게 항진되면서 혈압이 떨어지고, 심하면 의식저하까지 생길수가 있습니다. 기립성저혈압은 눕거나 앉아있다가 갑작스럽게 일어날때 혈압이 떨어지고 두뇌로 가는 혈류량이 감소하면서 어지럽고 핑 돌고 의식까지 잃을 수도 있습니다. 만약 일시적인 증상이 아니라 지속적으로 항상 그렇다면, 빈혈, 뇌졸중, 전정신경계 문제등도 고려가 필요합니다
체위변경에 따른 증상이 나타나므로 기립성저혈압 가능성이 높아보이네요. 대부분 기립성저혈압은 특별한 치료가 필요하지는 않습니다. 자주있고 증상이 심한게 아니라면 천천히 체위변경하도록 권유드립니다.(앉아있다가 천천히 일어나기) 탈수가 저혈압을 악화시킬수 있기때문에 충분한 수분섭취하시는게 좋습니다.
증상이 심하고 반복되면 상급병원 순환기내과 진료를 고려해야겠습니다.