갑상선 항진증 피검사 질문드려요

네 TSH 갑상선 자극호르몬 상승 및 FREE T4 가 저하되어 있어 메티마졸에 의한 저하증이 의심되며 이 경우 투약 감량 또는 중단을 고려하게 됩니다.

이후 다시 재검을 통해 갑상선기능평가 후 다시 저용량으로 시작할지 고려해야 합니다.

아마도 FREE T4가 많이 낮은 것은 아니라 감량하면서 추적관찰해도 될 것으로 추정되는데 제일 정확하게는 주치의선생님과 상의하시는 것을 권합니다.

치료

갑상선 호르몬의 생산을 억제하는 치료를 하게 된다. 흔히 항갑상선제를 사용한 약물치료를 시행하는데, 항갑상선제 복용을 중단할 경우 재발률이 높은 것이 단점이다. 항갑상선제는 대부분 부작용이 없는 안전한 약물이지만 드물게 무과립구증, 혈관염 및 간기능 장애를 동반할 수 있다. 약물 치료 외에 갑상선을 절제하는 수술 요법이나 동위원소(방사성요오드 치료)를 이용하여 갑상선을 파괴하는 방사성 동위원소 치료가 사용된다. 그러나 방사성 동위원소 치료의 경우 향후 갑상선 기능 저하증이 발생할 수 있으며 임신이나 수유 시에는 절대로 받을 수 없다.

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그레이브스 안병증은 증상이 경미한 경우에는 특별한 치료가 필요 없으며, 증상 완화를 위해 대증요법이 보조적으로 사용될 수 있다. 일부에서 면역 억제요법이나 수술 치료가 시행되기도 한다.

경과/합병증

치료하지 않을 경우 갑상선 중독증 위기(고열, 부정맥, 심부전) 등으로 사망할 수도 있다. 그레이브스 안병증의 경과는 갑상선 기능과 항상 일치하지는 않으며, 흡연이 질환의 악화요인으로 알려져 있다.

식이요법/생활가이드

흡연은 갑상선 안구병증에 좋지 않기 때문에 반드시 금연해야 한다.

[네이버 지식백과] 갑상선 기능 항진증 [hyperthyroidism] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)