thyroid microsomal Ab 수치가 많이 높은데 무엇을 말하는건가요?

안녕하세요.

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​​인터엠디- 가정의학과 전문의 조성환입니다. ​

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갑상선기능항진증으로 진단받고 약을 드시다가 중단했고, thyroid microsomal Ab 수치가 높게 나왔다고 하셨습니다.

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갑상선기능항진증은 갑상선호르몬이 과다하여 체중감소, 심한 피로감, 두근거림, 손발떨림이나 더위에 못참는 등의 증상이 나타나는 상태를 의미합니다. 주로 갑상선자극호르몬 수용체에 대한 자가항체가 생겨서 나타나는 그레이브스병이 흔하며, 이렇게 진단된 경우 대표적으로 메티마졸이라고 하는 약을 복용하여 갑상선호르몬을 억제하는 치료를 하게 되는 경우가 일반적입니다.

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위에서 설명한 자가항체에는 갑상선자극호르몬 수용체 항체 이외에도 마이크로솜 항체 등이 있습니다. 말씀하신 thyroid microsomal Ab는 마이크로솜 항체를 말하는 것이며, 그레이브스병에서도 증가할 수 있지만 다른 종류의 갑상선염에서도 증가할 수 있는 항체입니다.

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그레이브스병에서 특이적인 항체는 갑상선자극호르몬 수용체 항체이며, 이 수치가 괜찮다면 마이크로솜 항체는 특별히 큰 의미는 없습니다.

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메티마졸을 중단하라고 들으셨다면 갑상선자극호르몬 수용체 항체가 높지 않아서 그렇게 설명한 것이 아닌가 추측이 됩니다. 따라서 크게 걱정하지 마시고 경과관찰 후 나중에 다시 반복해서 검사해보시는 것이 좋을 것으로 생각됩니다.

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