소변 검사 질문

안녕하세요.

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​​​인터엠디- 가정의학과 전문의 조성환입니다. ​

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건강검진 소변검사에서 이상소견이 있어 걱정이 되시는 것 같습니다.

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백혈구 +

아질산염 +

ph 6.0

요단백 ++

요당 -

케톤체 -

유로빌리노겐 +-

빌리루빈 -

요잠혈 +

요비중 1.030

요침사(적혈구) 2-4

요침사(백혈구) 0-4

요침사(CAST) -

요침사(기타) 정상

요침사(Bacteria) some

요침사(EC) 정상

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여러가지 이상이 관찰되나, 의미있는 것은 몇가지 없습니다. 백혈구와 요잠혈 양성으로 나왔지만 현미경검사에서 백혈구 0-4, 적혈구 2-4로 거의 정상이기 때문에 문제없을 것으로 보입니다. 그리고 요침사검사에서 bacteria (세균)이 검출되었지만 특별히 증상이 없다면 별다른 조치는 필요없습니다.

요단백 ++ 로 나온 것은 의미가 있는 단백뇨 소견입니다.

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소변에 단백질이 섞여 나오는 것을 단백뇨라고 합니다. 주로 소변에 거품이 섞여 있는 경우 단백뇨를 의심하는 경우가 많은데, 단백뇨 자체가 문제가 되기보다는 단백뇨의 원인으로 여러가지 질환을 의심할 수 있기 때문에 중요하게 생각되고 있습니다.

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단백뇨는 일과성 단백뇨, 기립성단백뇨, 지속적 단백뇨 등으로 구분할 수 있으며, 일과성 단백뇨와 기립성단백뇨는 경과관찰하면 되지만 지속적 단백뇨의 경우 당뇨병, 고혈압, 심부전, 심근경색, 신증후군, 사구체신염, 다발성골수종, 횡문근융해증, 용혈성질환 등의 다양한 원인을 찾아보아야 합니다. 따라서 혈액검사, 신장초음파검사, 신장조직검사 등 다양한 검사가 필요할 수 있습니다.

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따라서 단백뇨가 일시적인 소견인지 아닌지 구분하기 위해 소변검사의 재검이 필요할 것으로 생각됩니다.