갑상선 반절제 수술 후 TSH 수치가 높아요
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안녕하세요.
인터엠디- 가정의학과 전문의 조성환입니다.
갑상선 부분절제 후 시행한 혈액검사 결과에서 갑상선호르몬수치에 이상소견이 있어서 걱정되시는 것 같습니다.
일단 알려주신 결과는 아래와 같습니다.
free T4 1.07
TSH 7.506
보통 TSH 수치는 0.4~4.0 정도, free T4는 0.8~1.8 정도를 정상범위로 보고 있습니다.
갑상선기능저하증의 경우 갑상선호르몬이 부족한 상태를 말하며 free T4는 감소하지만 TSH는 증가하는 양상을 보입니다. 말씀하신 수치에서 free T4는 거의 정상범위에 해당하지만, TSH만 단독으로 7.506으로 증가되어 있는 상태를 보이는데, 이와 같은 상태를 무증상갑상선기능저하증이라고 부르기도 합니다.
갑상선 부분절제수술에 의해 갑상선의 기능이 약간 떨어져 있는 것으로 생각되나, 지금 바로 조치를 할 정도는 아닌 것으로 생각됩니다.
이런 상태에서는 갑상선기능저하증에 해당하는 증상, 즉 심한 피로감, 체중증가, 부종, 탈모 등의 증상이 생긴다면 치료를 고려할 수도 있으나 특별한 불편감은 못느낀다면 좀더 경과관찰하도록 권유하고 있습니다. 하지만 TSH 수치가 반복적으로 10 이상으로 측정되거나 이후에 불편증상이 나타난다면 치료가 필요해질 수도 있으니 나중에 다시 혈액검사를 통해 꾸준히 추적검사를 하는 것이 좋을 것 같습니다.