폐렴 항생제 이름??
안녕하세요
#요약
폐렴에 쓰이는 약물은 페니실린(penicillin)계 항생제와 세팔로스포린(cephalosporin)계 항생제 등이 있습니다.
소아 청소년 세균 폐렴의 초기 항생제 치료는
발생 나이에 따른 원인균의 차이에 근거하여 선택하는데,
세균 폐렴이 의심되지만 증상이 심하지 않아
외래에서 치료하는 학동기 전 5세 미만 소아에게는
amoxicillin 90 mg/kg/일(최대 4,000 mg/일)을 2회 또는 3회 분복하여 투여하며,
Amoxicillin/clavulanate (amoxicillin으로 90 mg/kg/ 일)를 대체 항생제로 사용할 수 있습니다.
5세 미만 지역사회획득 폐렴의 세균 원인으로 폐렴알균이 가장 흔하며,
폐렴알균이 원인인 경우에 치료하지 않거나 부적절하게 치료하였을 때,
농흉 혹은 패혈증 등과 같은 심각한 합병증을 다른 세균 보다 더 흔히 일으킬 수 있기 때문에,
폐렴알균에 가장 항균력이 우수한 항생제를 선택하도록 해야 합니다.
그래서 amoxicillin을 90 mg/kg/일(최대 4,000 mg/일)을 2회 또는 3회 분복을 권고하며,
2회 분복은 약물 복용의 순응도가 더 나을 가능성이 있습니다.
폐렴알균의 amoxicillin에 대한 MIC가 >2 μg/mL 인 경우에는
3회 분복이 투약 간격 동안 폐 조직에 충분한 항생제 농도를 유지시킬 수 있기 때문에
이론적으로 더 높은 세균학적 및 임상적 치료 성공률을 달성할 수 있습니다.
평소 건강하였고 최근 3개월 동안 항생제를 복용하지 않았으며
어린이집에 다니지 않아 폐렴알균의 penicillin에 대한 내성 위험도가 낮은 경우에
amoxicillin 45 mg/kg/일로 3회 분복으로 치료를 시작할 수 있습니다.
우리나라에서 분리된 폐렴알균의 경구 cephalosporin에 대한 내성률은 매우 높으며,
또한 고용량 amoxicillin에 비교하여 폐 조직에 충분한 농도로 도달하지 않기 때문에
경구 cephalosporin을 소아 지역사회획득 폐렴 치료에 추천하지 않습니다.
폐렴알균의 macrolide계 항생제에 대한 내성률도 매우 높은 상황이기 때문에
비정형 폐렴균에 의한 폐렴이 의심되지 않는다면 macrolide계 항생제 사용을 권고하지 않습니다.
건승하세요